여드름 흉터는 어떻게 분류하나요?
여드름이 가라앉은 자리에 남은 흔적은 한 가지 모양이 아닙니다.
깊이 패인 자국, 넓고 얕은 굴곡, 좁고 송곳처럼 들어간 구멍, 봉긋하게 솟은 자국
모양만 다른 게 아니라 주변 색소나 붉은기까지 다르게 보입니다.
“여드름 흉터에는 이 시술이 좋다”는 단일 답이 어려운 이유입니다.
본 의원에서는 흉터 시술을 “하나의 답”이 아닌 “흉터 평가 → 시술 조합”의 흐름으로 접근합니다.
표면 결, 진피 깊이, 주변 색소, 혈관
네 가지 축을 함께 보고 시술을 설계해야 회복 기간 대비 결과의 안정성이 가장 잘 보고되기 때문입니다 (개인차 있음).
한국 임상 현장에서 여드름 흉터는 모양에 따라 일반적으로 네 가지로 구분됩니다.
첫째, 박스카(boxcar) 흉터는 가장자리가 비교적 명확하고 바닥이 평평한 사각형 함몰입니다.
양 볼·관자놀이에서 자주 관찰됩니다.
둘째, 아이스픽(ice-pick) 흉터는 좁고 깊게 송곳처럼 들어간 흉터로, 코·이마에서 잘 보입니다.
셋째, 롤링(rolling) 흉터는 가장자리가 부드럽게 굴곡진 얕고 넓은 흉터로, 양 볼 전체에서 물결치듯 보이는 양상이 흔합니다.
넷째, 비후성(hypertrophic) 흉터는 함몰이 아니라 봉긋하게 솟은 흉터로, 턱·등·가슴에서 자주 발생합니다.
포텐자는 여드름 흉터에 어떻게 작용하나요?
포텐자(Potenza)는 한국 제이시스메디칼(Jeisys Medical)에서 개발한 마이크로니들 RF 장비로,
미세한 침을 통해 진피층까지 RF(고주파) 에너지를 전달합니다.
표피는 비교적 보존하면서 진피 깊은 층의 콜라겐 재생을 유도하는 작용 원리이기 때문에, 박스카·롤링 같은 함몰성 흉터에 일반적으로 권장됩니다.
침의 길이를 조절해 부위마다 다른 깊이로 RF를 전달할 수 있어 흉터 깊이가 다양한 얼굴에 맞춰 한 시술 안에서도 다른 접근을 적용할 수 있습니다.
본 의원에서는 박스카에는 침을 깊게, 얕은 롤링에는 다소 얕게 설정해 부위별로 RF 깊이를 달리합니다.
일반적으로 4-6주 간격 3-5회가 권장되며 다운타임은 2-4일 정도로 보고됩니다.
표피 손상이 비교적 적은 편이라 색소침착 위험이 박피형 시술보다 낮은 것으로 알려져 있습니다 (개인차 있음).
CO2 레이저는 어떤 흉터에 적합한가요?
CO2 레이저는 10,600nm 파장의 박피·재생 레이저로 표피의 일부를 함께 제거하면서 진피 콜라겐 재생을 유도합니다.
프락셔널 모드로 적용하면 미세한 도트 단위로 표피에 점 자국을 만들고
그 사이의 정상 조직이 회복을 돕는 “분획” 방식이 됩니다.
CO2 레이저의 강점은 흉터의 “가장자리”를 정리하는 데 있습니다.
박스카 흉터의 또렷한 가장자리, 아이스픽 흉터의 깊고 좁은 구멍 입구를 다듬어
빛 그림자에 의한 흉터의 시각적 두드러짐을 줄입니다.
반면 표피 박피를 동반하기 때문에 다운타임이 5-10일 정도로
다른 시술보다 길고 시술 직후 가피가 형성되는 양상이 일반적입니다.
권장 횟수는 1-3회, 권장 간격은 6-8주로 보고되며 시술 직후 자외선 차단과 색소침착 예방 관리가 결과 유지에 큰 변수로 알려져 있습니다 (개인차 있음).
- 시술 전 1:1 진료를 통해 적합도를 평가합니다
- 회차 설계는 본인 피부 상태에 맞춰 결정합니다
- 회복 일정과 비용을 진료 시 함께 안내합니다
엑셀브이가 흉터 시술에 함께 적용되는 이유는 어떻게 진행되나요?
엑셀브이(excel V)는 미국 큐테라(Cutera)에서 개발한 혈관·홍조 레이저로 532nm/1064nm 듀얼 파장을 사용합니다.
흉터 “함몰 자체”가 아니라 흉터 주변에 남은 모세혈관 확장과 홍반(PIE)에 작용하는 시술입니다.
여드름 흉터를 보면 함몰만 보이는 경우보다 함몰 + 주변 붉은기가 함께 보이는 경우가 훨씬 많습니다.
이때 함몰 시술만 진행하면 “패임은 약간 정돈되지만 여전히 붉어 보이는” 결과가 남기 쉽습니다.
본 의원에서는 함몰형 흉터에 포텐자·CO2 레이저를 적용하면서 흉터 주변 홍조에 엑셀브이를 함께 설계해
“함몰 + 색감“을 동시에 정돈하는 조합을 권장합니다.
엑셀브이는 일반적으로 4-6주 간격 3-5회,
다운타임은 0-2일 정도로 보고되며 시술 직후 미세한 자색 자국이 1-2일 안에 가라앉는 양상이 일반적입니다
(개인차 있음)
시술의 효과는 한 번의 변화가 아니라, 시간을 두고 자리 잡는 과정에서 평가하는 것이 합리적입니다.
흉터 모양별 시술 매칭 가이드
본 의원에서는 흉터 모양과 동반 증상을 함께 평가한 뒤 시술을 매칭합니다.
일반적인 흐름은 다음과 같습니다.
(1) 박스카 흉터 / 포텐자(진피 콜라겐) + 가장자리 정돈을 위한 CO2 레이저 조합
(2) 아이스픽 흉터 / CO2 레이저로 깊고 좁은 입구를 다듬는 것이 우선되며 함몰이 깊은 경우 별도 처치를 추가
(3) 롤링 흉터 / 포텐자 중심으로 진피 자극을 누적
(4) 비후성 흉터 / 함몰 시술과는 다른 별도 프로토콜이 적용
(5) 흉터 주변 홍반(붉은기) / 엑셀브이를 함께 진행해 흉터의 시각적 두드러짐을 추가로 줄임
(6) 흉터 주변 색소침착 / 자외선 차단과 색소 케어가 함께 진행
흉터 시술 효과는 언제부터 보이나요?
흉터 시술의 효과는 “즉시 보이는 변화”가 아니라 “피부가 회복되는 과정”으로 봐야 합니다.
일반적으로 포텐자는 1회 시술 후 2-4주에 콜라겐 재생이 시작되며, 3-5회 누적 시술 후 함몰의 깊이 변화가 가장 잘 관찰됩니다.
CO2 레이저는 1회 시술 후 가피 탈락(약 5-10일) 이후 표면 결의 변화가 비교적 빠르게 보이지만 진피 깊은 변화는 누적 시술이 필요합니다.
엑셀브이는 1-2회 후 흉터 주변 붉은기 감소가 비교적 빨리 보고되는 경우가 많습니다.
다만 흉터 깊이·피부 회복력·시술 간격 준수 여부에 따라 결과는 차이가 큽니다.
본 의원에서는 시술 횟수를 강요하지 않으며 회차 사이마다 변화를 평가한 뒤 다음 시술 여부를 함께 결정해 드립니다 (개인차 있음).
시술의 효과는 한 번의 변화가 아니라, 시간을 두고 자리 잡는 과정에서 평가하는 것이 합리적입니다.
포텐자 vs CO2 레이저 vs 엑셀브이 (자사 보유 3종 흉터 시술 비교)
항목 | 포텐자 | CO2 레이저 | 엑셀브이
주된 작용 | 마이크로니들 RF (진피) | 박피 프락셔널 (10,600nm) | 혈관·홍조 레이저 (532·1064nm)
적합 흉터 | 박스카·롤링 (함몰형) | 아이스픽·박스카 가장자리 | 흉터 주변 홍반·혈관 확장
다운타임 | 2-4일 | 5-10일 | 0-2일
권장 횟수 | 3-5회 | 1-3회 | 3-5회
권장 간격 | 4-6주 | 6-8주 | 4-6주
주된 변수 | RF 깊이·니들 수 | 에너지·도트 밀도 | 파장·펄스 폭
위 비교 데이터는 식약처 허가사항·제조사 IFU·국내 임상 가이드라인 기준이며, 본인의 흉터 모양·피부 상태·회복력에 따라 결과는 다를 수 있습니다 (개인차 있음).
시술 결정 전 무엇을 더 확인해야 하 정리
여드름 흉터는 몇 가지 모양으로 분류되나요?
한국 임상에서 여드름 흉터는 일반적으로 네 가지로 구분됩니다.
(1) 박스카: 가장자리 명확한 사각형 함몰,
(2) 아이스픽: 좁고 깊은 송곳형 함몰,
(3) 롤링: 얕고 넓은 굴곡형 함몰,
(4) 비후성: 봉긋하게 솟은 흉터. 한 얼굴에서 여러 모양이 혼재되는 경우가 흔하므로 진료 시 흉터 평가가 시술 설계의 출발점이 됩니다 (개인차 있음).
포텐자 vs CO2 레이저 차이는 무엇인가요?
포텐자는 마이크로니들 RF로 진피층에 직접 RF 에너지를 전달해 박스카·롤링 흉터에 적합하며, CO2 레이저는 박피 프락셔널 방식으로 아이스픽 흉터와 박스카 가장자리 정리에 적합합니다.
다운타임은 포텐자 2-4일, CO2 레이저 5-10일이 일반적이며 두 시술은 같은 흉터에 순차 조합되는 경우가 많습니다 (개인차 있음).
엑셀브이는 함몰형 흉터에도 효과가 있나요?
엑셀브이는 함몰 자체보다 흉터 주변 모세혈관 확장과 홍반(PIE)에 작용하는 혈관·홍조 레이저입니다. 함몰형 흉터의 구조 변화는 포텐자·CO2 레이저 같은 시술이 담당하며, 엑셀브이는 “함몰은 약간 정돈되었으나 붉어 보이는” 잔여 색감 정돈에 일반적으로 권장됩니다. 함몰 시술과 함께 조합되는 경우가 많습니다 (개인차 있음).
포텐자 vs 엑셀브이 비교가 궁금합니다.
포텐자는 진피층 콜라겐 재생을 유도하는 함몰 흉터 시술이고, 엑셀브이는 표면 혈관과 홍반을 다루는 색감 시술입니다. 작용 깊이와 목적이 달라 “둘 중 하나”보다 “둘을 어떻게 조합하느냐”가 흉터 결과의 안정성에 더 큰 변수가 됩니다.
함몰 + 붉은기가 함께 보이는 흉터에는 두 시술의 조합이 일반적으로 권장됩니다 (개인차 있음).
CO2 레이저 vs 엑셀브이 차이는 무엇인가요?
CO2 레이저는 박피 프락셔널 방식으로 표피의 일부를 제거하면서 진피 자극을 유도하는 흉터 구조 시술이고, 엑셀브이는 표면 혈관과 홍반을 다루는 색감 시술입니다.
두 시술은 작용 원리와 목적이 다르며, 흉터 깊이·가장자리는 CO2 레이저, 주변 붉은기는 엑셀브이가 일반적인 적용 영역입니다 (개인차 있음).
여드름 흉터 시술은 활동성 여드름이 있어도 받을 수 있나요?
원칙적으로 활동성 여드름이 어느 정도 통제된 안정 단계에서 흉터 시술을 시작하는 것이 일반적으로 권장됩니다.
활동성 염증이 많은 상태에서 시술을 진행하면 회복 중 새로운 염증이 결과를 흐릴 수 있고 시술 자극이 일시적으로 염증을 악화시킬 수 있기 때문입니다.
본 의원에서는 단계 평가 후 시작 시점을 안내해 드립니다 (개인차 있음).
여드름 흉터 시술은 몇 회 받아야 하나요?
흉터 모양과 깊이에 따라 다르지만 일반적으로 포텐자는 4-6주 간격 3-5회, CO2 레이저는 6-8주 간격 1-3회, 엑셀브이는 4-6주 간격 3-5회가 권장됩니다.
깊은 흉터는 단일 시술 반복보다 두세 시술의 조합이 회복 기간 대비 결과의 안정성에서 유리한 것으로 보고됩니다.
정확한 횟수는 진료 시 흉터 평가 후 안내됩니다 (개인차 있음).
흉터 시술 직후 메이크업은 가능한가요?
포텐자·엑셀브이는 시술 24-48시간 이후 진정이 확인되면 가벼운 메이크업이 일반적으로 가능합니다.
박피 시술인 CO2 레이저는 가피가 떨어진 이후 메이크업이 권장되며 약 5-10일 정도 소요됩니다.
시술 직후 일상 복귀가 가능한 경우도 있으나 자극을 줄이는 차원에서 24시간 이내 메이크업은 가급적 피하는 것이 권장됩니다 (개인차 있음).
흉터 시술 후 색소침착은 왜 생기나요?
시술 후 색소침착(PIH, post-inflammatory hyperpigmentation)은 진피 자극 이후 멜라닌이 일시적으로 과다 형성되는 반응으로, 한국인을 포함한 동아시아 피부에서 비교적 자주 보고됩니다.
일반적으로 수주에서 수개월 사이 자연 감소하며, 시술 직후 자외선 차단과 항염 관리가 색소 형성을 줄이는 가장 큰 변수로 알려져 있습니다(개인차 있음).
흉터 주변 붉은기만 따로 치료할 수 있나요?
가능합니다. 흉터 주변 홍반(PIE)은 엑셀브이와 같은 혈관·홍조 레이저로 단독 치료가 가능합니다.
함몰 자체보다 “붉어 보임”이 더 신경 쓰이는 경우 또는 함몰 시술 회차 사이에 색감만 정돈하고 싶은 경우 단독 적용이 일반적으로 권장됩니다.
다만 함몰이 함께 있는 경우 함몰 시술과 조합하는 것이 결과 만족도에서 유리한 것으로 보고됩니다 (개인차 있음).
여드름 흉터 시술 가격은 어느 정도인가요?
흉터 시술 가격은 시술 종류와 부위 면적에 따라 차이가 있습니다.
일반적으로 포텐자는 1회 30-60만원대, CO2 레이저는 1회 20-50만원대, 엑셀브이는 1회 20-40만원대 범위에서 안내되며 (비급여, 부가세 별도) 패키지 구성에 따라 달라집니다.
정확한 가격은 진료 시 흉터 평가 후 6개 지점별 안내를 통해 확인하실 수 있습니다 (개인차 있음).
비후성 흉터는 같은 시술로 치료되나요?
비후성 흉터(봉긋하게 솟은 흉터)는 함몰성 흉터와 치료 접근이 다릅니다.
함몰 시술인 포텐자·CO2 레이저는 일반적으로 비후성 흉터에 적용하지 않으며, 비후성 흉터는 진정 관리·국소 처치 등 별도 프로토콜이 적용됩니다.
본 의원에서는 흉터 모양 평가 시 함몰형과 비후성을 구분해 각각 다른 흐름을 안내해 드립니다 (개인차 있음).
흉터 시술 후 자외선은 얼마나 피해야 하나요?
흉터 시술 직후 자외선 노출은 색소침착(PIH)의 가장 큰 변수로 알려져 있습니다.
일반적으로 시술 후 최소 1-2주는 외출 시간 조절과 SPF 30 이상 자외선 차단제의 일관 사용이 권장됩니다.
CO2 레이저처럼 박피를 동반한 시술은 가피 탈락 후에도 약 4주간 자외선 차단을 강화하는 것이 색소침착 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다 (개인차 있음).
여드름 흉터는 등·가슴에도 시술이 가능한가요?
체간(등·가슴) 여드름 흉터도 동일한 모양 분류가 적용되며 시술도 일반적으로 가능합니다.
다만 체간은 진피가 두껍고 회복 속도가 안면보다 다소 느린 특성이 있어 시술 횟수와 간격이 안면과 다르게 설정되는 경우가 많습니다.
비후성 흉터의 비율도 안면보다 높은 편이어서 진료 시 모양 평가 후 안내됩니다 (개인차 있음).
여드름 흉터 시술과 모공 시술을 함께 받아도 되나요?
일반적으로 가능합니다.
흉터 시술과 모공 시술은 작용 깊이와 목적이 겹치는 부분이 있어, 본 의원에서는 같은 시술 안에서 부위별로 강도를 달리하거나 회차를 분리해 회복 부담을 조절합니다.
진료 시 흉터·모공 상태를 함께 평가한 뒤 통합 일정으로 설계해 드립니다 (개인차 있음).
박스카 vs 롤링 vs 아이스픽 흉터의 차이는 무엇인가요?
박스카는 가장자리가 명확한 사각형 함몰, 롤링은 가장자리가 부드럽게 굴곡진 얕고 넓은 함몰, 아이스픽은 좁고 깊게 송곳처럼 들어간 함몰입니다.
모양이 다른 만큼 적합한 시술도 달라 박스카는 포텐자+CO2 레이저, 롤링은 포텐자, 아이스픽은 CO2 레이저가 일반적으로 우선 권장됩니다.
한 얼굴에 여러 모양이 혼재되는 경우가 흔해 진료 시 모양 평가가 시술 설계의 출발점이 됩니다 (개인차 있음).